Эритроз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Эритроз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Эритразма

Эритроз – хронический псевдомикоз бактериального происхождения, поражающий эпидермис, главным образом, в крупных кожных складках. Проявляется появлением и сочетанием безболезненных серо-коричневых, коричнево-красных или желто-коричневых пятен, покрытых мелкими шелушениями. Диагноз эритроза ставится на основании клинической картины, расположения очагов, типичного свечения при люминесцентном исследовании и характерного микроскопического изображения. Дезинфекция нижнего белья и одежды имеет большое значение при лечении эритроза. Проводится лечение очагов заболевания, антибактериальная терапия, УФ-излучение, коррекция уровня сахара в крови, лечение гипергидроза.

МКБ-10

    Причины эритразии Симптомы эритразмы Осложнения Диагностика Лечение эритразмы
      Местная терапия Хирургическое лечение

    Профилактика Цены на лечение

Общие сведения

Название Erythrazma происходит от красноватого блеска поражения при исследовании с флуоресцентным светом. Греческое слово «эритразма» означает «красный оттенок». Заболевание возникает в основном у взрослых, чаще у мужчин, для него характерно длительное течение без негативных субъективных ощущений.

Долгое время эритракция считалась грибковым заболеванием кожи. Это было связано с тем, что под микроскопом чешуек, взятых с очагов поражения, было обнаружено наличие закручивающихся тонких нитей, напоминающих мицелий. В современной дерматологии эритразму называют псевдомикозом – заболеванием, клиническая картина которого похожа на грибковые поражения кожи, но совершенно другой этиологии.

Причины эритразмы

Corynebacterium minutissimum – возбудитель erynebacterium minutissimum. Он имеет низкую патогенность и инфекционность и обычно встречается как сапрофитный микроорганизм на коже здоровых людей. Инфекция передается при контакте с предметами личной гигиены, половом акте, купании или плавании, а также при ходьбе босиком по земле или пляжу.

Возбудитель эритразмы поражает только верхний слой кожи (эпидермис), при этом волосы и ногти остаются нетронутыми. Проникновение бактерий в эпидермис с развитием эритроза может способствовать:

    Гипергидроз и щелочные изменения pH кожи; Жаркий и влажный климат; трение и мацерация кожи (травматический дерматит), пеленочный дерматит; Индивидуальные особенности макроорганизма; неправильная гигиена кожи или, наоборот, слишком частое мытье водой с мылом, нарушающее естественные защитные свойства кожи.

Симптомы эритразмы

Эритроз начинается с появления на поверхности кожи круглых невоспалительных пятен светло-коричневого, кирпично-красного, коричневатого или желто-коричневого цвета. Пятна могут быть небольшими в диаметре или достигать нескольких сантиметров. Пятна эритразмы часто имеют закругленные края, но могут иметь форму гирлянды. По мере увеличения очаги поражения начинают сливаться в одну большую область эритроза, четко отграниченную от здоровой кожи. Он имеет гладкую поверхность и покрыт мелкими мягкими чешуйками. Со временем в центральной части пораженного участка наблюдается коричневая пигментация или бледность.

Кожа крупных складок – типичное место для эритроза. У мужчин чаще всего поражаются паховая область, внутренняя поверхность бедер и кожа вокруг заднего прохода. У женщин он часто обнаруживается в складках под грудными железами, а также на коже вокруг пупка и подмышек. У тучных людей могут поражаться складки живота.

Обычно эритразма не сопровождается какими-либо субъективными ощущениями. Лишь в отдельных случаях пациенты испытывают легкий зуд. По этой причине эритразма может долгое время оставаться незамеченной и не может быть поводом для посещения дерматолога. Эритрема имеет длительную продолжительность (более 10 лет) с чередованием периодов ремиссии и обострения. Обострения эритраксомы обычно возникают летом, когда теплая погода благоприятствует размножению бактерий.

Осложнения

У пациентов с ожирением, гипергидрозом и диабетом эритроксия может осложняться появлением симптомов экземы, опрелостей или вторичной инфекции очага поражения. Развитию осложнений также способствует трение, повышенная влажность и загрязнение участка кожи, покрытого эритрексом. Осложненная эритраксия характеризуется жжением, зудом и / или болью в пораженной области.

Диагностика

Эритразию можно определить на основании типичной клинической картины и расположения пораженных участков, характерного красно-кораллового или красного кирпичного свечения во время флуоресцентного исследования в лампе Вуда. Флуоресцентную диагностику следует проводить на необработанном участке эритроза, так как промывание или обработка могут смыть пигмент, выделяемый бактериями. При микроскопии среза пораженного участка кожи выявляются похожие на мицелий нитчатые волокна и клетки кокоида, которые образуют цепочки или дискретные группы.

Эритракс дифференцируют от пахового эпидермофитоза, губного герпеса, руберомикоза, розового герпеса, кандидоза кожи, микробной экземы, перианального дерматита. В сложных случаях для исключения других заболеваний проводят бактериологическое исследование соскобов на носителях для выявления возбудителя. Определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам необходимо при подборе препаратов для системной антибактериальной терапии.

Лечение эритразмы

Для профилактики самолечения и эффективного лечения эритроза необходимо продезинфицировать одежду, обувь, личные вещи и постельное белье пациента. Одежду и нижнее белье следует стирать и гладить ежедневно. Комплексное лечение эритраксии у больных сахарным диабетом требует консультации эндокринолога для контроля уровня сахара в крови.

Местная терапия

Местное лечение эритраксии заключается во втирании эритромициновой или серно-кислотной мази в пораженный участок. Процедуру проводят дважды в день в течение недели. После этого пятна эритразмы держатся некоторое время, затем постепенно бледнеют и исчезают. В случае вторичного инфицирования и воспалительных изменений очагов поражения дополнительно обрабатывают резорциновыми или анилиновыми красителями. Большая площадь очагов эритразмы – показание к системной антибактериальной терапии.

Подсушивающее и обеззараживающее действие нежных ультрафиолетовых лучей способствует скорейшему исчезновению очагов эритроза и предотвращает развитие обострений заболевания. Таким образом, пациенты получают пользу от утреннего и вечернего пребывания на солнце, а также от местного лечения УФА.

Хирургическое лечение

Пациентам с повышенной потливостью в период ремиссии эритроза необходимо эффективно лечить гипергидроз: симпатэктомию, ультразвуковое разрушение, выскабливание или хирургическое иссечение потовых желез проблемной зоны.

Профилактика

Первичная профилактика эритроза включает гигиену кожи, тщательное высушивание кожи в крупных складках после душа или ванны, отказ от слишком тесной одежды и нижнего белья из синтетических тканей, борьбу с лишним весом и чрезмерным потоотделением (дезодоранты, антиперспиранты, мезотерапия ботулотоксином).

Вторичная профилактика, направленная на предотвращение рецидива эритроза, проводится в течение одного месяца после исчезновения симптомов и заключается в обработке кожных складок камфорным или салициловым спиртом, а затем применением талька.

Эритразма

Что такое Эритразма –

Что провоцирует / Причины Эритразмы:

Патогенез (что происходит?) во время Эритразмы:

Симптомы Эритразмы:

Есть светло-коричневые или кирпично-красные невоспалительные поражения, которые в результате коагуляции создают более крупные поражения с четкими, иногда фестончатыми или дугообразными очертаниями. Поверхность пятен гладкая или покрыта мелкими мягкими чешуйками. Иногда по краю поражения виден слегка приподнятый гребень, а центр поражения становится бледным или коричневатым. Как правило, субъективных расстройств нет, но иногда заболевание сопровождается легким зудом. Также это может произойти в летнее время года, когда на поверхности поражений развивается воспаление из-за повышенного потоотделения и отсутствия должного ухода.

Эритроз располагается в крупных кожных складках. У мужчин наиболее типичное расположение – в паху и тазу, а у женщин – в подмышечной впадине, в складках под грудью и вокруг пупка. Эритразма у детей встречается очень редко. Течение болезни хроническое с частыми рецидивами, особенно у потных, тучных и не заботливых людей. Отсутствие субъективных отклонений часто означает, что заболевание остается незамеченным и выявляется только во время медицинских осмотров.

У больных сахарным диабетом ожирение, гипергидроз, эритраксия могут осложняться экземой и опрелостями. В таких случаях возникают субъективные ощущения зуда и жжения, которых не бывает в случае неосложненного эритроза.

Диагностика Эритразмы:

Диагноз эритразмы ставится на основании клинических признаков и характерной локализации. Это подтверждается микроскопическим исследованием, которое показывает тонкие нитевидные перегородочные волокна и клетки кокаина, расположенные в группы или цепочки.

Широко применяется флуоресцентная диагностика: кварцево-ртутная лампа с фильтром Вуда, в лучах которой очаги флуоресцируют кораллово-красным или кирпично-красным светом, поскольку возбудитель в процессе жизнедеятельности выделяет водорастворимые порфирины. При паховом эпидермофитии наблюдаются валикообразные края, граница мацерированного эпидермиса по периметру очагов, пузырьки, воспалительные явления, зуд. Эритракс отличается от рабромикоза локализацией в паховой и подвздошной складках наличием сплошного края поражения, тогда как рабромикоз имеет прерывистый воспалительный вал очагов поражения, как правило, поражающий кожу стоп и ногтей, а также зуд различной степени. строгость. Эритракс отличается от пестролистного лишайника расположением и цветом очагов, а также рисунком освещения в свете люминесцентной лампы. В случае крапивницы отчетливо видны остео-воспалительные явления и очертания очагов.

Лечение Эритразмы:

Лечение эритраксии предполагает использование наружных средств для отшелушивания и дезинфекции кожи – эритромициновой и серно-антреновой мази.

Мазь нужно втирать в проблемные места два раза в день в течение недели. Кроме того, для лечения инфицированных поражений используются 5% салициловый спирт, 3% салициловый резорцин и 2% спиртовой раствор йода. В случае обширного поражения кожи дерматолог назначает антибиотики внутрь. Для устранения покраснения и отеков использовались водные растворы анилиновых красителей. Очень полезно для физиотерапевтических процедур с использованием ультрафиолета, а также для ежедневных солнечных ванн по 30-40 минут утром и вечером.

Нежные ультрафиолетовые лучи обладают антисептическим и подсушивающим действием, предотвращая тем самым обострение болезни. Чтобы лечение эритроза было эффективным, необходимо продезинфицировать постельное белье, одежду, обувь и другие предметы домашнего обихода. Одежду и нижнее белье следует стирать и гладить ежедневно. В течение месяца рекомендуется регулярно протирать кожные складки 2% раствором салицилового спирта или 1-2% раствором камфорного спирта с последующим нанесением талька или борной кислоты.

Профилактика Эритразмы:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Эритразма:

Тебя что-то беспокоит? Хотите узнать больше о эритриемии, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, течении болезни и диете после нее? А может вам нужен тест? Вы можете записаться на прием к врачу – Euro lab всегда к вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят вас, изучат внешние признаки и помогут определить ваше заболевание по симптомам, проконсультируются с вами и предоставят необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете позвонить своему врачу на дом. Клиника Euro lab открыта для вас круглосуточно.

Как связаться с клиникой:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет для вас удобный день и время для посещения врача. Щелкните здесь, чтобы увидеть наши координаты и маршруты проезда. Более подробно обо всех услугах клиники можно узнать на личной странице.

Если вы ранее выполняли исследования, обязательно возьмите их результаты, чтобы проконсультироваться с врачом. Если у вас не было учебы, мы сделаем их в нашей клинике или через наших коллег из других клиник.

А вы? Необходим очень осторожный подход к общему здоровью. Люди не обращают достаточно внимания к симптомам заболеваний и не понимают, что они могут угрожать жизни. Есть много болезней, которые изначально не раскрывают себя в нашем теле, и которые, к сожалению, оказываются слишком поздно для лечения. Каждая заболевание имеет свои специфические симптомы, характерные внешние проявления – так называемые Симптомы. Выявление симптомов является первым шагом в диагностике заболеваний вообще. Для этого достаточно, чтобы быть в течение нескольких раз в год, который должен быть рассмотрен доктором, не только для предотвращения ужасного заболевания, но и поддерживать здоровый дух в организме и теле в целом.

Если вы хотите задать вопрос врача – воспользуйтесь преимуществами онлайн-консультации, возможно, там вы найдете ответы на ваши вопросы и читайте советы по самостоятельным собраниям. Если вы заинтересованы в продаже отзывов о клиниках и врачах, вы можете найти информацию в медицинской секции. Вы также можете зарегистрироваться на медицинском портале EURO LAB, который будет обновляться на постоянной основе с новыми продуктами и обновлениями на веб-сайте, который автоматически передает на ваш почтовый ящик.

Читайте также:  Эндометриоз яичников - причины, симптомы, диагностика и лечение
Оцените статью
Добавить комментарий