OLMAX SICK: Инструкция по использованию, цена, человеческие мнения

OLMAX SICK: Инструкция по использованию, цена, человеческие мнения.

Олмакс Стронг

Состав

Состав препарата содержит:

    Активный ингредиент – Sildenafil 25, 50 или 100 миллиграммов; Моногидрат лактозы – 62,38 миллиграмма; микрокристаллическая целлюлоза – 19,5 миллиграмма; Повидон К29-32 – 6,5 миллиграмма; Кроскармелоза Содова – 5,2 миллиграмма; Стеарат магния – 1,3 миллиграмма.

Форма выпуска

Синие, овальные таблетки покрытых покрытием.

Фармакологическое действие

Ольмакс сильный – это лекарство для улучшения потенции у мужчин. Он используется в качестве лекарства для проблем с потенцией или эрекцией.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После проникновения в организм, Syldenafil быстро поглощается. Это связано с тем, что его абсолютная биодоступность зависит от 25% до 63%. После одноразового введения 100 миллиграммов OLMAX STROR CMAX CMAX составляет 18 нг / мл, максимальное действие получают после получения 30-120 минут до еды. Жирные продукты нарушают быструю эксплуатацию силденафила. Основной циркулирующий метаболит N-DESMethyl Sildenafil связан с белками в плазме примерно в 96%. Этот процесс не зависит от концентрации Sildenafil. Он в основном метаболизируется под воздействием микромальных ферментов печени CYP3A4 и CYP2C9.

Показания к применению

Противопоказания

    Гиперчувствительность к ингредиентам, содержащемуся в препарате; Одновременное использование несовместимых лекарств.

Побочные действия

Побочные эффекты:

    Ен – головные боли и головокружение, горячие воздействия, расстройства сна; Пищеварительная система – диарея, тошнота, боль в животе, астения, диспепся; MusculoSkeletal System – Mialgg, Artralgia, увеличение мышечного натяжения, списка; Осмотр достопримечательностей – конъюнктивит, нежные и переходные визуальные расстройства (снижение яркости видения, увеличение восприятия света, изменения цвета видимых объектов); Другие – инфекции мочевыводящих путей, симптомы расширения кровеносных сосудов, подобный гриппу синдрома, дисфункция простаты, развитие инфекционных заболеваний.

Инструкция по применению Олмакс Стронг (Способ и дозировка)

Он принимается устно около часа до планирования сексуальной активности. Стандартная доза составляет 50 миллиграммов. При необходимости с учетом индивидуальной толерантности доза может быть увеличена до 100 миллиграммов. Препарат следует принимать чаще, чем раз в день.

У мужчин более 65 доза должна быть уменьшена до 25 миллиграммов.

Перед использованием целесообразно ознакомиться с инструкциями по использованию OLMAX SIRC, разработанного производителем.

Передозировка

В случае передозировки раскрывайте и активизируйте побочные эффекты препарата.

Взаимодействие

Одновременное использование с ингибиторами CYP3A4 (эритромицин, циметидин) привело к снижению духовенства силденафила, увеличивая его концентрацию крови.

Одновременное использование с индинавиром, саквинавиром и ритонавиром вызывает ингибирование изонзима CYP3A4, которое увеличивает CMAX и Sildenafil AUC в крови.

Гипотензивный эффект увеличивается при использовании препарата с нитратами.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в комнатных условиях при температуре, не превышающей 25 градусов по Цельсию.

Олмакс Стронг – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
для медицинского применения лекарственного средства

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 25 мг содержит:

Действующее вещество: силденафила цитрат – 35,12 мг в пересчете на 25 мг силденафила; вспомогательные вещества: моногидрат лактозы – 62,38 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 19,50 мг, повидон-К29-32 – 6,50 мг, кроскармеллоза натрия – 5,20 мг, магния стеарат – 1,30 мг;

покрытие: Opadray 03F20404 Blue (гипромеллоза-псП – 1,65 мг, диоксид титана 0,53 мг, макроглол-6000 – 0,30 мг, индигокармин (индигокармин алюминиевый краситель) – 0,12 мг)

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 50 мг содержит:

Действующее вещество: цитрат силденафила – 70,24 мг на 50 мг силденафила; вспомогательные вещества: моногидрат лактозы – 124,76 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 39,00 мг, повидон-К29-32 – 13,00 мг, кроскармеллоза натрия – 10,40 мг, магния стеарат – 2,60 мг;

покрытие: Opadray 03F20404 Blue (гипромеллоза-псП – 3,30 мг, диоксид титана – 1,06 мг, макроглол-6000 – 0,59 мг, индигокармин (индигокарминный алюминиевый краситель) – 0,25 мг)

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 100 мг содержит:

Действующее вещество: силденафила цитрат – 140,48 мг на 100 мг силденафила; вспомогательные вещества: моногидрат лактозы – 249,52 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 78,00 мг, повидон-К29-32 – 26,00 мг, кроскармеллоза натрия – 20,80 мг, магния стеарат – 5,20 мг;

Пленочное покрытие: Opadray 03F20404 Blue (гипромеллоза-псП – 6,60 мг, диоксид титана – 2,11 мг, макроглол-6000 – 1,19 мг, индигокармин (индигокарминный алюминиевый краситель) – 0,50 мг)

Читайте также:  Туберкулез и беременность | Здоровье грамотно на iLive

Описание

Синие, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с тиснением «SL25» на одной стороне таблетки.

Таблетки овальной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой синего цвета, с гравировкой «SL50» на одной стороне.

Таблетки по 100 мг

Овальные, двояковыпуклые, синие таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «SL100» на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Лечение эректильной дисфункции – ингибитор FDE5

Код АТХ

Фармакодинамика:

Силденафил – мощный селективный ингибитор фосфодиэстеразы типа 5 (FDE5), специфичный для циклического гуанозинмонофосфата (cGMP). Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозных телах во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ и, как следствие, расслаблению гладких мышц пещеристого тела и увеличению кровотока. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное пещеристое тело человека, но усиливает действие NO, ингибируя FDE5, который отвечает за распад цГМФ. Применение силденафила в рекомендуемых дозах неэффективно при отсутствии сексуальной стимуляции.

Силденафил селективен в отношении FDEF5 in vitro, его активность против FDEF5 намного лучше, чем против других известных изоферментов фосфодиэстеразы.

Фармакокинетика:

Фармакокинетика силденафила линейна в рекомендуемом диапазоне доз.

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность составляет в среднем 40% (25-63%). In vitro силденафил в концентрации приблизительно 17 нг / мл (35 нМ) подавляет человеческий FDE5 на 50%. После однократного перорального приема 100 мг силденафила средняя пиковая концентрация (C. Максимум ) свободного силденафила в плазме крови составляет 18 нг / мл (38 нМ) и достигается натощак в среднем в течение 60 минут (30-120 минут). При приеме в сочетании с жирной пищей скорость абсорбции снижается: C. Максимум сокращается в среднем на 29%, а время достижения максимальной концентрации (T Максимум ), он удлиняется на 60 минут, но на степень абсорбции это существенно не влияет (площадь под кривой зависимости концентрации от времени (AUC) уменьшилась на 11%).

Объем распределения силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связаны с белками плазмы. Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 00002% дозы (в среднем 188 нг) определяется в сперме через 90 минут после введения силденафила.

Силденафил метаболизируется в основном в печени с помощью ISOENZYMY CYP3A4 (основного маршрута) и CYP2C9 (вторичный маршрут). Основной циркуляционный метаболит, возникающий в результате N-деметилирования силденафила дальнейшего метаболизма. Что касается селективности действия на FDE, метаболит сопоставим с Sildenafil, а его активность в FDE5 in vitro составляет около 50% активности в сиденафильной. Концентрация метаболита плазмы составляет около 40% силденафила. N-десметрил метаболит является дальнейшим метаболизмом. Его ликвидация полувыведения (T1 / 2) составляет около 4 часов.

Общий клиренс Sildenafil составляет 41 л / час, а последний т 1/2. – 3-5 часов. После перорального введения, а также после внутривенного введения Силденафил ликвидирован в виде метаболитов в основном в кишечнике (около 80% устной дозы) и в меньшей степени почками (около 13% устной дозы).

Фармакокинетика по специальным группам пациентов

У здоровых пожилых пациентов (более 65 лет) клиренс Сылденафила снижается, а концентрация свободного сыграфафила в плазме составляет около 40% больше, чем у младших пациентов (18-45 лет). Возраст нет клинически значимого влияния на частоту побочных эффектов.

Почечная недостаточность

В мягком (Creatininine (CK) (CK) составляет 50-80 мл / мин) и умеренный (CK составляет 30-49 мл / мин) степень почечной недостаточности, фармакокинетика Syldenafil не меняется после одной оральной дозы 50 мг. Отказ При тяжелой почечной недостаточности (CKR ≤ 30 мл / мин) зазор замораживания SyldenaFil уменьшается, что приводит к двукратному увеличению AUC (100%) и C Максимум (88%) по сравнению с этими значениями в правильной функции почек у пациентов с той же возрастной группой.

Аномалии в функционировании печени

Зазор Силденафила снижается у пациентов с циррозом печени (степени A и B согласно Childa-Pugha), что увеличивает AUC (84%) и C Максимум (47%) по сравнению с обычной печеночной функцией у пациентов в той же возрастной группе. Фармакокинетика Sildenafil не изучалась у пациентов с тяжелыми печеночными нарушениями (степень C по Childa-Pugh).

Читайте также:  Подногтевая гематома - травма ногтя

Показания:

Лечение эректильным расстройствам, характеризующимся невозможностью добиться или поддерживать эрекцию достаточного стержня до удовлетворительного полового акта.

Препарат эффективен только для сексуальной стимуляции.

Противопоказания:

    Гиперчувствительность к активному веществу или любому из других компонентов препарата; Использовать в сочетании с донорами оксида азота (например, амил нитрита) нитратами или нитритами в любой форме; Одновременное использование с другими препаратами, используемыми при лечении эректильных расстройств (безопасность и эффективность комбинированной терапии не были осмотрен); До 18 лет (без эффективности и безопасности); Печеночная обесценение (степень C по Childa-Pugh); В сочетании с ингибитором протеазы HIV-1 и HIV-2 ритонавир; использовать у женщин; Пациенты с редкими наследственными заболеваниями непереносимости галактозы, дефицит лактазы или синдрома поглощения галактозы глюкозы (включают моногидрат лактозы).

С осторожностью:

    искажение анатомического полового члена (фиброз угляндов дзамятных органов или болезнь Пейрорины); При предрасполагающих заболеваниях для развития приапизма (серповизма анемия клеток, множественная миелома, лейкоза, тромбоцитопения); в болезнях, которые сопровождаются кровотечением; В острой язвенной желудочной желудочной и двенадцатиперце; В тяжелых сердечно-сосудистых расстройствах (опасные для жизни сердечных ритм расстройств, нестабильные долоту или тяжелые сердечные недостатки, ход мозга или инфаркт миокарда), происходящие за последние 6 месяцев; В доносе артериала (артериальное давление ниже 90/50 мм рт.) Или артериальная гипертензия (артериальное давление выше 170/100 мм рт.); пациенты с нарушенной печеночной функцией; В наследственным дегенеративным заболеваниям волейбола, в том числе унаследованного волейбольного красителя (пигмент ретини). у пациентов с нарушенной печеночной функцией (степень А и В согласно Childa-Pugha); Серьезные почечные нарушения (CK); – тяжелая почечная недостаточность (CK).

Сервировка с другими лекарственными средствами

Во время одновременного использования с ритонавиром максимальная одноразовая доза составляет 25 мг, не чаще всего один раз в 48 часов (см. Точку.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами).

В случае одновременного использования с ингибиторами цитохрома P450 Za4 (таких как эритромицин, сачинавир, кетоконазол, итраконазол) начальная доза составляет 25 мг (см. Точку взаимодействия с другими препаратами).

Чтобы свести к минимуму риск постуральной гипотензии у пациентов, принимающих альфа-адренолиты, использование сильного ольмакса должно начинаться только после гемодинамической стабилизации у этих пациентов. Кроме того, следует рассмотреть снижение начальной дозы Sildenafil до 25 мг (см. Точки Примечание и взаимодействия с другими лекарственными средствами).

Побочные эффекты:

Частота побочных реакций (ADR): очень часто (≥10%); Часто (≥1% и 150 мкмоль). Маловероятно, что Sildenafil может влиять на оформление субстратов этих изопенсимов.

Sildenafil усиливает гипотегирующую работу нитратов как при длительном использовании, так и с резкими показателями. Следовательно, использование Sildenafil в сочетании с нитратами или донорами оксида азота противопоказан.

Во время одновременного введения альфа-addreeneblocer doxazosine (4 мг и 8 мг) и силденафила (50 мг и 100 мг) у пациентов с легкой гипертрофией простатов со стабильной гемодинамикой, среднее дополнительное снижение систолического / диастолического артериального давления в положении, лежа на Высота была соответственно 9/5 мм Йгг и 8/4 мм ртс, а в положении стоя, соответственно 11/4 мм рт и 4/5 мм ртгг. Редкие случаи симптоматической гипотензии постуланала у этих пациентов, проявляются головокружением (без обморока). У некоторых чувствительных пациентов получают альфа-адренолиты, одновременное использование силденафила может привести к симптоматической гипотензии.

Значительное взаимодействие Syldenafil с толкутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг) не было продемонстрировано, которые метаболизируются CYP2C9 Isoenzym. Sildenafil в дозе 100 мг не влияет на фармакокинетические параметры ингибиторов протеазы ВИЧ при их постоянной концентрации в крови, такие как саквинавир и ритан, которые одновременно являются подложками цифлового изонции. Sildenafil (50 мг) не вызывает дополнительного расширения времени кровотечения по сравнению с ацетилсалициловой кислотой (150 мг).

Силденафил (50 мг) не активизирует гипотензивный эффект этанола у здоровых добровольцев при максимальной концентрации этанола в среднем 80 мг / дл.

У пациентов с гипертонии нет доказательств взаимодействия силденафила (100 мг) с амлодипином. Использование Sildenafil в сочетании с антигипертензивными лекарственными средствами не вызывает дополнительных побочных эффектов.

Читайте также:  Упражнения от целлюлита на ногах и ягодицах: 2 эффективных комплекса

Особые указания:

Перед началом лечения расстройств эрекции врач должен определить сердечно-сосудистый статус пациента, поскольку существует определенная степень риска, связанного с сексуальной активностью. Препараты на эректильные расстройства не должны быть назначены для мужчин, для которых сексуальная активность нежелательна.

Sildenafil имеет расширение кровеносных сосудов, которые вызывают

Небольшое, переходное снижение артериального давления. Однако повышенная чувствительность к расширению кровеносных сосудов наблюдается у пациентов с препятствием оттока левых желудочков (например, гипертрофическая кардиомиопатия аорты) или у пациентов с редким многокваломным синдромом исчезновения мышц, проявленным серьезным дисплаемным давлением артерии Автономная нервная система.

В постмаркетинговый период сообщалось о серьезных сердечно-сосудистых событиях, включая нестабильный инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, внезапную сердечную смерть, желудочковые аритмии, цереброваскулярное кровотечение, временную ишемическую атаку, повышение или снижение артериального давления, которые временно были связаны с прием силденафила. Большинство этих пациентов имели факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Сообщалось о многих явлениях, происходящих во время или вскоре после полового акта, и лишь небольшое количество происходило вскоре после приема силденафила без сексуальной активности, поэтому невозможно определить, связаны ли эти явления напрямую с теми или иными факторами.

Поскольку одновременный прием силденафила и альфа-адреноблокаторов может привести к симптоматической гипотензии у некоторых чувствительных пациентов, силденафил следует назначать с осторожностью пациентам, принимающим альфа-адреноблокаторы. Чтобы свести к минимуму риск постуральной гипотензии у пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, лечение силденафилом следует начинать только после стабилизации гемодинамики у этих пациентов. Следует рассмотреть возможность снижения начальной дозы силденафила. Кроме того, врач должен посоветовать пациенту, что делать в случае постуральной гипотензии.

Силденафил усиливает антитромбоцитарный эффект нитропруссида натрия (донора оксида азота) на тромбоциты человека in vitro. Нет данных о безопасности применения препарата пациентам с внутренним кровотечением или активной язвенной болезнью желудка, поэтому в таких случаях препарат следует применять с осторожностью.

Небольшое количество пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеют наследственные нарушения фосфодиэстераз сетчатки, и, поскольку отсутствуют данные о безопасности силденафила, его следует применять с осторожностью.

Врачи должны проинформировать пациента о повышенном риске экстраартериальной передней ишемической оптической невропатии, если у пациента ранее сообщалось об этом состоянии. Имеются редкие сообщения о развитии неартериальной передней ишемической оптической нейропатии как причины нарушения зрения или потери зрения при применении всех ингибиторов FDE5, включая силденафил. Большинство этих пациентов имели такие факторы риска, как: выпуклость (углубление) головки зрительного нерва, возраст старше 50 лет, диабет, гипертензия, ИБС, гиперлипидемия, курение. Причинной связи между приемом ингибиторов FDE5 и неартериальной передней ишемической оптической нейропатией не было.

В некоторых постмаркетинговых и клинических испытаниях всех ингибиторов FDE5, включая силденафил, сообщалось о внезапном снижении или потере слуха у пациентов. Однако у большинства этих пациентов были факторы риска этой патологии, и не было никакой связи между использованием ингибиторов FDE5 и внезапной потерей или ухудшением слуха. Пациентам следует сообщить, что в случае внезапного снижения или потери слуха необходимо прекратить терапию силденафилом и немедленно обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Из-за возможного снижения артериального давления и возникновения хроматопсии нечеткости зрения следует обращать внимание на индивидуальные эффекты препарата, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования, а также соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Упаковка:

Условия хранения:

При температуре не выше 25 ° C. Хранить в недоступном для детей месте!

Оцените статью
Добавить комментарий